肩周炎也称为五十肩、凝肩等, 实际上专业术语为粘连性肩枢纽囊炎或冻结肩, 是一类引起盂肱枢纽僵硬的粘连性枢纽囊炎。
目前国际上较为通用的诊断,是将不明原因的“肩周炎”称为冻结肩;将由外伤及手术等原因导致的“肩周炎”称为肩枢纽僵硬。
肩周炎有什么典型症状?
该病以肩枢纽周围疼痛、运动受限为主要特征。肩枢纽向各偏向运动均可受限,运动受限以外旋外展(摸头发)和内旋后伸(够后背)时最为严重。
具体可体现为:
肩部枢纽僵硬,无法举妙手臂,转动肩部时会泛起疼痛,严重影响日常生活及事情。特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等行动均难以完成。
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈连续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
差异水平的肩周炎都有哪些特点?
肩枢纽凭据疾病进程通常分为疼痛期、僵硬期缓和解期。
01疼痛期
一般可连续2~9个月。患者主要症状为肩部疼痛,且疼痛在晚上越发明显。此外,还可能泛起肩部逐渐僵硬,随着病程的进展,晚间明显的肩痛可逐渐演变为全天候连续存在的疼痛。
02僵硬期
一般可连续4~12个月。此期患者肩枢纽的疼痛会徐徐改善,但肩枢纽僵硬症状仍存在或有恶化,肩枢纽运动规模会缩小。
03缓解期
一般可连续5~26个月,部门患者可在12~18个月内完全恢复正常,此期患者肩部僵硬的情况逐渐改善,肩枢纽运动度会慢慢恢复。但也有些患者不能完全康复,肩痛及僵硬连续数年,或残留部门运动受限。
严重情况下会导致其他疾病吗?
肩周炎一般不会导致其他疾病,但肩周炎患者可能会有如下一些陪同的症状:
怕冷,患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,纵然在暑天,肩部也不敢吹风或开空调。
压痛,多数患者在肩枢纽周围可触到一些压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩,部门患者肩周围肌肉早期可泛起痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩,继而泛起肩峰突起,不能抬起手、不能自行梳头等体现,此时疼痛症状反而减轻。
同时肩周炎中有一定比例患者是糖尿病患者,如果肩周炎治疗效果欠好,建议排除一下糖尿病。
此外,肩袖撕裂和颈椎病都跟肩周炎有相似的症状,许多人觉得自己得的是肩周炎,但实际上是肩袖撕裂,在这种情况下盲目进行功效锻炼只会让病情加重。因此,一定要去医院确诊后才开始后续治疗。
哪种情况可以自行缓解?
该疾病有自限性,可以自愈。但如果患者能尽早接受治疗,可有效减轻肩部疼痛、防止病情恶化,从而保持肩枢纽运动度,加速该病的康复。
进行一些功效锻炼可有效缓解。功效锻炼的目的在于改善肩部血液循环,增强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、组织粘连和挛缩,减轻、消除疼痛,恢复肩枢纽的正常功效。
常用的有三种轻便有效的锻炼要领:
●划圈法:
划圈分为竖圈、横圈两法。竖圈为上下偏向划圈,横圈为左右偏向划圈,类似太极拳中的云手行动。每次可顺时针或逆时针偏向各划15~20圈,也可凭据自己的体质逐渐加量。每天练3~5次。
●爬墙法:
面壁而立,双臂紧贴墙面,手指发动手臂逐渐向上做爬墙样行动。用力尽量向上爬墙,逐渐提高爬墙的高度,直至正常。
●梳头法:
双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵向绕头一圈,类似梳头行动,每次15~20下,每天3~5次。
注意在功效锻炼之前建议去医院诊疗,排除一下其他疾病如肩袖撕裂;且功效锻炼一定要等急性期事后才气开始,以不加重夜间疼痛为限。
哪种情况需要治疗?
当患者逐渐泛起肩部疼痛、僵硬时即应予以充实重视,如果患者连抬起手臂、脱衣、梳头之类的简朴运动都受到明显影响甚至无法进行时,建议实时就医。
该病急性期疼痛严重时宜休息,可以冷敷治疗;疼痛连续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体类抗炎药,以消炎止疼为主,不宜过多运动。急性期事后,无论病程长、短,症状轻重,患者均应每日进行肩枢纽的屈伸旋转及内收外展等主动运动行动,运动以不加重夜间疼痛为限。
日常如何预防肩周炎?
01注意保暖
肩部受凉一ㄇ诱发肩周炎的一个因素,肩周炎的患者主要以中老年为主,在平时的时候做好肩部的保暖,最好不要让肩部受凉。
02要有正确的坐姿和睡姿
在平时坐着的时候要挺胸抬头,制止低头,淘汰肩部肌肉劳损,睡觉时要保持正确的睡姿,最好不要侧卧的睡觉,制止一侧肩膀太过的受压。经常伏案事情的人要注意,不要长时间保持同样的姿势,事情30分钟之后一定要运动一下肩膀,做一些简朴的拉伸行动。
03增强体育锻炼
经过锻炼之后能够增强肩周枢纽处的肌肉,有效的延缓肩周炎的发生,对预防肩周炎有很大资助,可以选择瑜伽、太极拳、跳绳等运动,不外在锻炼的时候凭据自身的情况进行合理的锻炼,最好不要做剧烈的运动。
04实时就诊
肩膀部位泛起外伤或者拉伤的时候一定要实时治疗,而且暂时不要运动肩枢纽,这样就可以有效制止肩枢纽部位的肌肉和肩枢纽泛起严重损伤。
就诊科室
对于存在肩部疼痛、运动受限的患者,最常见的就诊科室是骨科,能够就诊于肩枢纽专科或者运动医学科更佳。
